写于 2017-10-03 01:05:06| w88优德金殿网页版| 专栏
<p>美国医疗保健系统在哪些方面效率低下</p><p>最初出现在Quora - 知识共享网络中,由具有独特见解的人们回答令人信服的问题</p><p>答案由Oscar Health首席执行官和联合创始人Mario Schlosser在Quora上让我们从基本数字开始,将171%的GDP用于医疗保健与全球移动广告市场相比 - Facebook和谷歌几乎完全受到重视的市场 - 每年1000亿美元,全球手机市场每年4000亿美元一句话,数字令人难以置信,但这是我们的健康因此,花费这么多钱可能是值得的</p><p>然而,德国将其国内生产总值的113%用于其医疗保健系统(每个人都在他或她的整个生命保险中),瑞士花费国内生产总值的117%,法国115%,日本102%事实上,你不会发现另一个发展中国家的医疗保健支出占GDP的11-12%如果你把它与预期寿命进行比较,你会在美国过早死亡,而不是我刚刚列出的所有国家,我们是不知何故,比其他富裕国家的医疗保健支出贵50-100%我们让10%的人口没有保险,而且我们在那里,你看到我们的医疗系统绝对是非常低效的可能没有另一个这个星球上“正常”行动的功能失调功能因为美国医疗系统和其他富裕国家,顺便说一句,每年过度分配美元将产生约1万亿美元,如你所知(这是一个问题选举,至少是间接的),美国的实际工资没有显着增加这是自21世纪初以来的一个令人难以置信的问题,至少部分是因为可能存在的一些实际工资增长被吞噬了医疗费用上涨经常被你和我阻止 - 因为你的雇主在你知道之前选择增加医疗保健费用;但是,除其他外,普通人看到收入,因为我们的国民收入大部分用于医疗保健事实上,收入在20世纪60年代已经下降,我认为5%的GDP被用于医疗保健那么为什么呢</p><p>没有任何非常简单的答案,但我们知道一些非常明显的大司机我喜欢将医疗费用的内部计算分解为三个部分:(风险/成员)x(利用/风险)x(单位)成本/利用率)(我们称之为R x U x C)健康保险条款中的“风险”是成员所具有的一组医疗条件的代码字</p><p>这转换为:对于具有特定医疗条件(R)的人,如何这个人使用多少保健(U =看医生,去急诊室,接受手术,得到药物等),然后按照每个单位使用,它需要多少(C,单位成本)如果比较这三个这个国家的组成部分,那么你看到美国的健康状况略逊于其他富裕国家(我们有更多的肥胖问题,我们喜欢用枪支射击更多),我们不像法国人那么健康,这是R中的一个小问题你实际上并没有看到很多差异例如,我们去找同样的医生时间,并与欧洲人进行相似数量的结肠镜检查,您将看到单位成本的巨大差异,几乎可以完全隔离问题:我们在单位成本方面存在很大问题您可能熟悉的一些故事,例如疯狂药物定价(见Epipen例子)在纽约,同样的程序可能需要2-3倍,取决于你去哪家医院 - 有,这是非常重要的,没有质量差异!事实上,医疗保健可能是我们这个价格和质量之间没有相关性的大“市场”中唯一的一个</p><p>那么单位成本会发生什么呢</p><p>我认为有一些方面有效:还有很多其他问题,但在其他国家通常都是类似的:例如,系统中通常没有集中的“细节”(没有人看着你并检查你是否只是这样做)手术,你仍然会保持正确的健康之路;提供者倾向于获得报酬而不是结果,但仅限于他们提出的法案(因此,实际的激励措施是让您更多地回到办公室,而不是为了让您健康 - 这与大多数提供商的基本驱动因素相冲突,以保持你健康,